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L'effet des chaussettes de compression Lasso sur l'inversion et l'éversion de la cheville

auteurs : Stephen Arjanto, Aimee Gerold, Baylee Heard, Mynah Holloway, Maite Marin-Mera, Autumn Phillips

Objectif :

Cette étude vise à examiner l'effet de la technologie de compression Lasso sur l'inversion et l'éversion de la cheville. Plus précisément, nous comparons les chaussettes de sport avec compression Lasso et celles sans compression dans la prévention de l'inversion de la cheville

Introduction

Aux États-Unis, on dénombre environ 628 000 entorses de la cheville par an [Waterman et al., 2010]. Le coût médian d'une visite aux urgences aux États-Unis pour une entorse de la cheville est de 1 008 dollars [Shah et al., 2016]. En d'autres termes, environ 630 millions de dollars sont dépensés pour traiter les personnes souffrant d'entorses de la cheville chaque année. Le traitement primaire des blessures de la cheville implique la bande de cheville ou l'attelle de cheville, mais ces deux solutions ont tendance à affaiblir les tissus de soutien dans la cheville en raison de la forte restriction des mouvements. L'athlète est donc dépendant de ces solutions pour la santé de sa cheville [Garrick et al., 1973].

En ce qui concerne la prévention des blessures de la cheville, la solution la plus couramment utilisée est le kinesio-taping, qui consiste en une bande flexible soutenant l'articulation sans trop restreindre le mouvement [Pope et al., 1987]. L'efficacité du bandage kinésio a été remise en question par de nombreuses personnes, notamment par des études qui ont montré que le bandage kinésio n'était pas meilleur que le placebo ou le bandage fictif (par exemple, https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1836955314000095). La compréhension du fonctionnement du taping kinésio est également limitée(http://www.running-physio.com/kinesio2/).

La chaussette de compression Lasso est une solution de soutien de la cheville développée par BWHealth pour fournir un soutien de la cheville dans un vêtement comme alternative au taping kinésio. Le développement de la chaussette a été précédé d'une analyse détaillée de la façon dont les chevilles se tordent et de la force nécessaire pour prévenir les entorses de la cheville qui résultent de cette torsion. Les chaussettes de compression Lasso utilisent la technologie de compression Lasso, qui simule les motifs et le soutien de la bande kinésio en utilisant une compression ciblée tissée dans le vêtement.

Cette étude vise à déterminer les effets de la technologie de compression Lasso sur l'inversion et l'éversion de la cheville. Au lieu de nous fier aux évaluations subjectives de la douleur par les patients, qui sont sensibles aux effets placebo, nous avons appliqué une force réelle sur des chevilles simulées et comparé le facteur de torsion avec les chaussettes Lasso et avec des chaussettes de sport ordinaires.

Méthodes

Un simulateur de mouvement de la cheville a été construit pour tester l'impact des chaussettes de compression Lasso sur l'inversion et l'éversion de la cheville. La cheville a été simulée à l'aide d'une articulation à rotule, qui a été intégrée à un mannequin de pied suspendu dans l'air.

Ce simulateur était actionné par plusieurs fils qui contrôlaient et mesuraient le mouvement du pied. Un fil suspendu était installé pour retenir un poids qui provoquait l'inversion ou l'inversion de la cheville. Un deuxième fil était relié à un Arduino programmé pour mesurer le changement d'angle d'inversion/éversion de la cheville. L'articulation de la cheville limite l'inversion et l'éversion de la cheville à 45 degrés (voir figure 1).

Le processus de collecte d'un échantillon est le suivant :

  1. Suspendre la cheville avec une chaussette attachée (ou sans chaussette) en fonction du groupe testé
  2. Tendez la chaussette et attachez le haut de la chaussette aux crochets situés près du haut du simulateur
  3. Mettez le pied à niveau et assurez-vous qu'il n'y a pas de force de traction sur le pied
  4. Enregistrez l'angle de départ
  5. Attachez délicatement le poids d'essai au fil de la poulie et empêchez le poids de se balancer
  6. Notez l'angle final
  7. Calculez le changement d'angle

Ce processus a été répété pour chaque condition - pieds nus (sans chaussette), une chaussette de sport standard et une chaussette de compression Lasso, et trois échantillons ont été recueillis pour chaque condition.

Les trois conditions ont été testées avec un poids de 500g, 1000g et 1500g. Ces poids ont été choisis en fonction de la construction de l'articulation de la cheville afin de correspondre étroitement à la force appliquée lors d'un roulement naturel de la cheville. Les données enregistrées pour le changement d'angle sont rapportées ci-dessous pour chacune des trois conditions d'essai, à chaque poids.

Figure 1 - Le banc d'essai est ajusté pour s'adapter à la chaussette de compression Lasso

Données

Type de chaussette

Poids (g)

Angle delta moyen

Déviation standard

Lasso

500

2.18

0.47

Lasso

1000

5.22

0.58

Lasso

1500

6.08

0.15

Chaussette

500

8.07

1.32

Chaussette

1000

17.87

2.22

Chaussette

1500

24.57

0.14

Pieds nus

500

19.29

6.08

Pieds nus

1000

MAX

-

Barefoot

1500

MAX

-

Tableau 1- Résultats du processus de test

Figure 2 - Graphique décrivant la déviation de la cheville en fonction du poids appliqué dans chaque condition de test

La modification moyenne de l'angle dans la condition de la chaussette Lasso a été comparée à la modification de l'angle dans la condition de la chaussette normale et un test t a été effectué.

Les valeurs p résultantes pour chaque condition de test étaient toutes inférieures à 0,001, ce qui correspond à notre seuil de 0,05. Cela montre avec succès une différence statistiquement significative entre les chaussettes Lasso et les chaussettes de sport standard.

Conclusion

Dans toutes les conditions de poids, le changement d'angle avec la chaussette Lasso était significativement inférieur au changement d'angle avec une chaussette de sport ordinaire. En fait, le changement moyen d'angle avec la chaussette Lasso (4,49) était inférieur de 30% of au changement d'angle avec une chaussette classique (16,84). De plus, dans la condition de poids le plus élevé qui imitait l'entorse la plus grave, le changement d'angle (et donc la force préventive) de la chaussette Lasso était plus de 75% less que le changement d'angle avec une chaussette de sport ordinaire.

Nous concluons que les chaussettes Lasso, avec leur technologie de compression, offrent une réduction significative de l'inversion et de l'éversion de la cheville par rapport aux chaussettes de sport ordinaires, créant ainsi une alternative hautement préventive au bandage de la cheville qui n'existe pas aujourd'hui. Si la modification de l'angle était interprétée comme équivalente au potentiel de réduction de l'incidence de l'entorse, les chaussettes Lasso semblent réduire la probabilité d'entorse d'environ 75% opar rapport aux chaussettes ordinaires.

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