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El efecto de las medias de compresión Lasso en la inversión y la eversión del tobillo

autores: Stephen Arjanto, Aimee Gerold, Baylee Heard, Mynah Holloway, Maite Marin-Mera, Autumn Phillips

Objetivo:

Este estudio tiene como objetivo examinar el efecto de la tecnología de compresión Lasso en la inversión y eversión del tobillo. Específicamente, comparamos los calcetines deportivos con compresión Lasso y los que no la tienen en la prevención de la inversión del tobillo

Introducción

En Estados Unidos se producen aproximadamente 628.000 esguinces de tobillo al año [Waterman et al., 2010]. El coste medio de un viaje a la sala de emergencias en los Estados Unidos por un esguince de tobillo es de 1.008 dólares [Shah et al., 2016]. En otras palabras, se gastan aproximadamente 630 millones de dólares en el tratamiento de personas con esguinces de tobillo cada año. El tratamiento principal para las lesiones de tobillo consiste en el uso de esparadrapo o férulas para el tobillo, pero ambas soluciones tienden a debilitar los tejidos de soporte dentro del tobillo debido a la fuerte restricción de movimiento. Esto hace que el atleta dependa de estas soluciones para la salud del tobillo [Garrick et al., 1973].

Cuando se trata de la prevención de lesiones de tobillo, la solución más utilizada es el kinesio-taping, que consiste en una cinta flexible que da soporte a la articulación sin restringir demasiado el movimiento [Pope et al., 1987]. La eficacia del kinesio taping ha sido cuestionada por muchos, incluidos los estudios que han demostrado que el kinesio taping no es mejor que el placebo o el taping simulado (por ejemplo, https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1836955314000095). También se conoce poco el funcionamiento del kinesio taping(http://www.running-physio.com/kinesio2/).

El calcetín de compresión Lasso es una solución de apoyo al tobillo desarrollada por BWHealth para proporcionar apoyo al tobillo dentro de una prenda como alternativa al kinesio taping. El desarrollo del calcetín fue precedido por un análisis detallado de cómo se tuercen los tobillos y de la fuerza necesaria para prevenir los esguinces de tobillo que se producen como consecuencia de la torsión. Los calcetines de compresión Lasso utilizan la tecnología de compresión Lasso, que simula los patrones y el apoyo de la cinta kinesio mediante una compresión específica tejida en la prenda.

Este estudio pretende determinar los efectos de la Tecnología de Compresión Lasso en la inversión y eversión del tobillo. En lugar de confiar en las evaluaciones subjetivas del dolor por parte de los pacientes, que son susceptibles de efectos placebo, aplicamos fuerza real en tobillos simulados y comparamos el factor de torsión con calcetines Lasso y con calcetines deportivos normales.

Métodos

Se construyó un simulador de movimiento del tobillo para probar el impacto de los calcetines de compresión Lasso en la inversión y eversión del tobillo. El tobillo se simuló utilizando una rótula, que se incorporó a un maniquí de pie que estaba suspendido en el aire.

Este simulador funcionaba con varios cables que controlaban y medían el movimiento del pie. Un cable colgante sostenía un peso que hacía que el tobillo se invirtiera o girara. Un segundo cable estaba conectado a un Arduino que estaba programado para medir un cambio en el ángulo de inversión/eversión del tobillo. La articulación del tobillo limitaba la inversión y eversión del tobillo a 45 grados (véase la figura 1).

El proceso de recogida de una muestra es el siguiente

  1. Suspender el tobillo con un calcetín atado (o sin calcetín) dependiendo del grupo de prueba
  2. Tire del calcetín y fije la parte superior del calcetín a los ganchos situados cerca de la parte superior del simulador
  3. Nivele el pie y asegúrese de que no hay fuerza de tracción en el pie
  4. Registre el ángulo inicial
  5. Sujete suavemente el peso de prueba al cable de la polea y evite que el peso se balancee
  6. Registre el ángulo final
  7. Calcule el cambio de ángulo

Este proceso se repitió para cada condición - descalzo (sin calcetín), un calcetín deportivo estándar y un calcetín de compresión Lasso, y se recogieron tres muestras para cada condición.

Las tres condiciones se probaron con 500g, 1000g y 1500g de peso. Estos pesos se seleccionaron basándose en la construcción de la articulación del tobillo para que se ajustaran a la fuerza aplicada durante un giro natural del tobillo. Los datos registrados para el cambio de ángulo se presentan a continuación para cada una de las tres condiciones de prueba, con cada peso.

Figura 1 - El equipo de pruebas ajustado al calcetín de compresión Lasso

Datos

Tipo de calcetín

Peso (g)

Ángulo delta medio

Desviación estándar

Lazo

500

2.18

0.47

Lasso

1000

5.22

0.58

Lasso

1500

6.08

0.15

Calcetín

500

8.07

1.32

Calcetín

1000

17.87

2.22

Calcetín

1500

24.57

0.14

Descalzo

500

19.29

6.08

Pies descalzos

1000

MAX

-

Pies descalzos

1500

MAX

-

Tabla 1- Resultados del proceso de prueba

Figura 2 - Gráfico que representa la desviación del tobillo en función del peso aplicado en cada condición de prueba

El cambio medio del ángulo en la condición de calcetines Lasso se comparó con el cambio del ángulo en la condición de calcetines normales y se realizó una prueba t.

Los valores p resultantes para cada condición de prueba fueron todos inferiores a 0,001, lo que se ajusta a nuestro umbral de 0,05. Esto muestra con éxito una diferencia estadísticamente significativa entre los calcetines Lasso y los calcetines deportivos estándar.

Conclusión

En todas las condiciones de peso, el cambio de ángulo con el calcetín Lasso fue significativamente menor que el cambio de ángulo con un calcetín atlético normal. De hecho, el cambio medio del ángulo con el calcetín Lasso (4,49) fue inferior a 30% of el cambio del ángulo con el calcetín convencional (16,84). Además, en la condición de mayor peso, que imitaba el esguince más grave, el cambio de ángulo (y, por tanto, la fuerza preventiva) del calcetín Lasso fue superior a 75% less que el cambio de ángulo con un calcetín deportivo normal.

Llegamos a la conclusión de que los calcetines Lasso, con su tecnología de compresión, ofrecen una reducción significativa de la inversión y eversión del tobillo con respecto a los calcetines de deporte normales, creando una alternativa altamente preventiva al vendaje del tobillo que no existe en la actualidad. Si el cambio de ángulo se interpretara como equivalente al potencial de reducción de la incidencia de esguinces, los calcetines Lasso parecen reducir la probabilidad de esguinces en aproximadamente 75% over los calcetines normales.

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